بارداری و کرونا؛ واقعیت چیست؟

اطلاعات در مورد کرونا در میان مادران باردار

هنوز گزارشی علمی درباره حساسیت مادران باردار به کرونا منتشر نشده است. در دوران بارداری، مادران دچار تغییراتی در سیستم ایمنی می شوند که ممکن است آنها را در معرض عفونت های تنفسی ویروسی، از جمله کرونا حساس تر کند. با این وجود، تحقیقات در حال انجام است تا اطلاعات بیشتری در مورد این همه گیری مشخص شود. در نظر داشته باشید که شرایط این همه گیری دائما تغییر میکند و باید همواره جدید ترین اطلاعات را دریافت کرد و در تصمیم گیری ها لحاظ کرد.

سوالات متداول در خصوص مادرارن بارداری در همه گیری کرونا

آیا مادران باردار مستعد ابتلا به عفونت هستند؟ یا خطر ابتلا به نوع شدید بیماری و عوارض آن در آن ها بیشتر است؟

پاسخ: هنوز اطلاعاتی در خصوص حساسیت مادران باردار در برابر کرونا منتشر نشده است. مادران باردار دچار تغییرات ایمنی و فیزیولوژیکی میشوند که ممکن است آنها را در معرض عفونت های تنفسی ویروسی، از جمله کرونا حساس تر کند. همانند بقیه مردم، مادران باردار نیز ممکن است در معرض بیماری های شدید، عوارض بیماری و یا مرگ و میر قرار گیرند. این موارد قبلا در بیماری های دیگر ناشی از عفونت کرونا ویروس مانند سندرم شدید تنفسی حاد کروناویروسی یا همان سارس (SARS- CoV) و سندرم تنفسی کورنوویروس خاورمیانه یا همان مرس (MERS- CoV) و نیز سایر عفونت های تنفسی ویروسی، مانند آنفولانزا گزارش شده اند. مادران باردار برای جلوگیری از ابتلا به عفونت باید اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند.

آیا مادران باردار مبتلا به کرونا در معرض خطر عوارض بارداری هستند؟

پاسخ: هنوز در مورد ایجاد عوارض بارداری در مادران باردار مبتلا به کرونا اطلاعاتی منتشر نشده است. با این حال، سقط جنین و مرده زایی قبلا در دیگر عفونت های مرتبط با ویروس کرونا مانند سارس و مرس دیده شده است. تب های بالا در سه ماهه اول بارداری می تواند خطر بروز نقایص خاص هنگام تولد را افزایش دهد.

انتقال در دوران بارداری یا هنگام زایمان

آیا مادران باردار مبتلا به کرونا می توانند ویروس را در دوران بارداری به جنین یا در هنگام زایمان به نوزاد خود منتقل کنند؟

پاسخ: تصور می شود این ویروس عمدتاً از طریق تماس نزدیک با شخص آلوده و از طریق قطرات تنفسی و سطوح گسترش می یابد. این که آیا مادر باردار مبتلا به کرونا می تواند ویروس را به فرزند خود در دوران باردرای، هنگام زایمان و پس از آن منتقل کند هنوز دقیق مشخص نیست. با این حال، در موارد تمام مطالعات محدودی که تا کنون انجام شده اند هیچ یک از نوزادان مادران متبلا به بیماری مبتلا نشدند. علاوه بر این، ویروس در هیچ کدام از نمونه های مایع آمنیوتیک یا شیر مادر یافته نشده است.
اطلاعات محدودی در مورد انتقال سایر ویروس های خانواده کرونا مانند سارس و مرس در دسترس است، با این حال تاکنون هیچ موردی از انتقال مادر به جنین گزارش نشده است.

نوزادان

آیا نوزادان متولد شده از مادرانی که در دوران بارداری به کرونا مبتلا شده اند در معرض خطر عواقب نامطلوب قرار دارند؟

پاسخ: گزارش های محدودی در خصوص عوارض نامطلوبی مانند زایمان زودرس در نوزادان متولد شده از مادران مثبت به کرونا در دوران بارداری گزارش شده است. با این حال، هنوز مشخص نیست که این پیامدهای مربوط به عفونت مادر بوده است و لذا هنوز میزان خطر عواقب نامطلوب در نوزادان مشخص نیست. با توجه به داده های محدود مربوط به عفونت کرونا در دوران بارداری، توجه به برخی از عوارض ناشی از سایر عفونت های ویروسی تنفسی ممکن است به ما کمی دید دهد. به عنوان مثال، سایر عفونتهای ویروسی تنفسی در دوران بارداری مانند آنفولانزا، با پیامدهای نامطلوب نوزادی، از جمله وزن کم هنگام تولد و زایمان زودرس همراه است. علاوه بر این، ابتلا به سرماخوردگی یا آنفلوانزا با تب بالا در اوایل بارداری ممکن است خطر بروز نقایص خاص هنگام تولد را افزایش دهد. لازم به ذکر است که در بیماری های دیگر ناشی از ویروس های خانواده کرونا ویروس مانند سارس و مرس گزارش هایی مبتنی بر تولد نوزادان نارس و یا کوچک برای سن بارداری وجود دارد.

آیا این خطر وجود دارد که ابتلا به کرونا در یک زن باردار موجب ایجاد عوارض بلند مدت در نوزاد شود؟

پاسخ: هنوز اطلاعاتی در خصوص اثرات سوء بلند مدت کرونا در میان نوزادانی که مادرشان در دوران بارداری به این بیماری مبتلا شده است وجود ندارد. ولی این را میدانیم که بطور کلی تولد زودرس و وزن کم هنگام تولد با عوارض جانبی طولانی مدت همراه هستند.

انتقال از طریق شیر مادر

آیا شیردهی به نوزاد توسط مادری که به کرونا مبتلا است برای نوزاد خطرناک است؟

پاسخ: در مورد این ویروس، انتقال انسان به انسان از طریق تماس نزدیک تایید شده است. بنابراین اینطور تصور میشود که شیردهی به نوزاد از همین راه میتواند منجر به انتقال بیماری شود. با این وجود، تاکنون هیچ شواهدی مبتنی بر وجود ویروس در شیر مادر مبتلا به بیماری یافت نشده است. همچنین در خصوص سارس و مرس نیز این ویروس ها در شیر مادر نه تنها یافت نشدند، بلکه آنتی بادی (پادتن) ضد سارس حداقل در یک نمونه مشاهده شد.

منبع

منبع این مطلب، سایت معتبر پزشکی CDC.gov می باشد.